被誤解的氣切──若是需要使用呼吸器還是氣切的好

撰文者:畢柳鶯 醫師 這是一位女兒分享其父親重症,她代為做醫療抉擇,心情之拉扯。要不要插管,要不要氣切?醫師緊迫的詢問,簽下同意或者拒絕的文件時,那戰慄的時刻以及事後的自我質疑,只有親身經歷過的人,才知箇中的滋味。以下是Carol Li的分享。…

關於病歷摘要的一些事

撰文者:程子芸 護理師 所有安寧收案的流程都會提到,要申請病歷摘要,請醫師評估是否合於收案標準。經歷過多次轉院、申請機構入住的家屬一般都沒有問題,但在社區中還是經常遇到沒有經驗,不知道什麼是病歷摘要的人,所以光是病歷摘要就花費很多口舌,而且也有一些光怪陸離,令人哭笑不得的事情發生。 一.…

腦出血昏迷送醫四個月的漫長告別之路

撰文者: 畢柳鶯醫師 二〇二五年二月底「急診壅塞」議題躍上國內各大新聞媒體,黃勝堅醫師表示:台灣每年死亡人口二十萬人,臨終病人都送醫轉往病房持續「照顧死亡」,過去送醫三天會過世的病人,如今送至加護病房還能存活三個月。醫院不該是生命末期照護的主要場所,如果不減少「無效醫療」,尤其是死亡前的無效醫療,開再多加護病房、安寧病房都不夠用。本篇分享一個實例,以下為家屬口述…

外籍看護跟住宿機構到底怎麼選?

這幾乎是我這 15 年來,服務超過 10,000 個長照家庭,最常被問到的問題。章新大哥曾來我們節目分享,他說了一句話我很有同感:『未經他人苦,莫勸他人善;若你經他苦,未必有他善。』很多旁觀的家人會站在道德高點批評主要照顧者,但現實是殘酷的。照顧家人沒有完美答案,常常我們都只能在人力、財力、時間上給一個最優解答,這就是長照家庭最真實、也最無奈的縮影…

臥床七年,斷食五天上天堂(談倫理與法律)

撰文者: 畢柳鶯 醫師 在我協助斷食善終的三百多個案例中,絕大多數病人是由家屬全程在家陪伴照顧的。恢復固有在宅善終的傳統。家人認識臨終是什麼情況?應該如何陪伴。以後再有家人不想要在醫院死亡,想要在宅善終,家屬就沒有那麼焦慮了。但是,這樣合法嗎?法律高過一切嗎?還是法律只是最後的一道防線?倫理才是行事的依歸。…